反復(fù)咳嗽10余年?;颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽,干咳無痰,伴咽喉瘙癢,癢則咳嗽,無口干及口苦,偶有頭暈,無心慌,胃納差,無惡心及嘔吐,睡眠欠安,大便可,小便正常。舌淡紅苔薄白脈細。有高血壓病史。咽部充血,扁桃體輕度腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性羅音,心律齊,未聞及病理性雜音。辨證為肺陰不足,治以滋陰潤肺、止咳化痰,處方如下:
北沙參15g 太子參15g 桔梗10g 百合15g
茯苓15g 白術(shù)10g 白芍20g 百部10g
天麻10g
4劑,水煎服,日一劑
心得體會:
患者因“反復(fù)咳嗽10余年”就診,屬于祖國醫(yī)學(xué)中的咳嗽范疇,證屬“慢性支氣管炎”。肺臟自病者,常由肺系疾病日久,遷延不愈,耗氣傷陰,肺不能主氣,肅降無權(quán)而肺氣上逆作咳;或肺氣虛不能布津而成痰,肺陰虛而虛火灼津為痰,痰濁阻滯,肺氣不降而上逆作咳。方選沙參麥冬湯加減。方中沙參清養(yǎng)肺胃,太子參益氣養(yǎng)陰,桔梗宣肺止咳,百合養(yǎng)陰潤肺,茯苓健脾滲濕,白術(shù)益氣健脾,芍藥養(yǎng)血和營,百部潤肺止咳,天麻行氣止痛,甘草調(diào)和諸藥,且有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳作用,為使藥。