食欲不振1月?；颊?月來食欲不振，不思飲食，奶量也明顯減少，面色萎黃，哭鬧煩躁，夜醒次數增多，大便臭穢，小便正常，汗出較多，尤其剛入睡時。舌淡苔白膩脈滑數。食指絡脈色暗紅。神志清，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，未聞及病理性雜音，腹軟，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音4次/分。中醫(yī)診斷為納呆，辨證為脾虛痰濕，治宜健脾化濕。處方如下：

藿香5g       厚樸5g     半夏5g     茯苓10g

炒白扁豆15g  白豆蔻5g^后下 木香5g^后下     白術10g

陳皮5g       甘草5g     烏藥5g     雞內金10g

建曲10g      萊菔子5g   黨參5g

6劑，水煎服，日一劑

心得體會：

該患者因“食欲不振1月”就診，屬于祖國醫(yī)學中的“納呆”范疇，證屬“脾虛痰濕”。患者為小兒，臟腑嬌嫩，形氣未充，本就脾胃虛弱，若喂養(yǎng)不當，飲食所傷，脾胃受損，運化失常，痰濕內停，則發(fā)為此病。治療亦健脾和胃，祛濕化痰。方選藿樸夏苓湯加減。方中藿香芳化宣透以疏表濕，使陽不內郁；藿香、白蔻仁、厚樸芳香化濕；厚樸、半夏燥濕運脾，使脾能運化水濕，不為濕邪所困。茯苓淡滲利濕于下，使水道暢通，則濕有去路。再加黨參、白扁豆、白術益氣健脾祛濕，木香、烏藥行氣醒脾，雞內金、神曲、萊菔子消食助運化。諸藥合用，共奏健脾消食，祛濕化痰之功。脾胃得運，飲食得復，則諸癥自愈。